第301章 丫真燥挺(第2/4页)
循环团队在五分钟内完成接管，能做到吗？”
心外科主任：“？”
怎么突然被点名了？
最害怕的一集。
他呃了几秒钟，见大家目光聚集，赶紧点了点头：“呃，那什么，虽然风险高，但技术上可以实现，我会亲自带台机器在隔壁手术室备勤。”
“至于预案c……”
江河说到这里，
语气变得沉重了些。
“如果在体外冰盆里，我们发现切除所有病灶后，剩余的健康肝脏体积小于标准肝体积的百分之三十，且血管无法成型重建，那么，肝脏可能无法顺利植入。”
全场众人沉默。
大家都知道这意味着什么。
江河说：“如果出现这种情况，我们只能把残存的小肝强行植入，同时在体内建立门腔静脉半侧分流，减少门脉血流灌注，尽人事听天命，去赌他不会死于小肝综合征。”
陈云生看着江河，心里叹息一声。
太全面了啊。
所有的突发状况都被推演得清清楚楚。
真是自愧不如。
在大方向确定之后，后面还需要进行细节上的专业探讨。
嗯……其实就是江老师给大家上课的这么一个过程。
有人问：“江主任，冰盆内血管吻合的时候，如果自体大隐静脉长度不够，使用gore-tex材料，术后血栓形成的概率极高，抗凝方案怎么给？”
江河答：“术中给予肝素钠，术后前三天采用低分子肝素皮下注射，同时密切监测凝血四项，第四天桥接华法林，另外，吻合口做成斜面扩大吻合，减少湍流。”
麻醉科的陆豪虚心请教：“关于麻醉，拔除vvb转流管、开放血流的瞬间，去甲肾上腺素的泵入速度要不要提前两分钟拉高？”
“要，开放血流前三十秒，直接推一支碳酸氢钠，中和冷血里的酸性物质，预防prs导致的心室颤动。”
江河怕他记不住，贴心地在黑板上写下具体的药物剂量和时间节点。
整个会议室的气氛异常良好。
大家学习起来很认真。
江河老师也是有问必答。
终于，所有的细节都敲定完毕。
江河温和道：
“那么，关于明天的手术方案，大概就是这样，各位老师们，还有什么不理解和不懂的地方吗？”
嗯？
在场众人突然感觉有点子违和。
江河态度确实很好了。
但是……怎么总感觉有哪里不对劲呢？到底是哪里不对劲呢……
曾智干咳一声，打破了尴尬：“咳……没有了，江主任讲得非常透彻，那个，一助的报名表还有要交的吗？来交表吧。”
江河依旧礼貌：“辛苦大家了，那大家早点休息，没别的事情我就先走了，明天见。”
说罢，江河微微鞠躬，转身离开。
卫帆和叶崇昭忍不住开始聊天。
“老卫，你说勒个世界上啷个会有江主任勒种人安？”
“我儿豁，尤其是心理素质，太变态咯，我跟你嗦，就算明天在手术台上，病人的下腔静脉当场爆咯，他滴心率估计都不会超过七十。”
“是嗦，遇到任何突发事件，都喜怒不形于色，太夸张咯。”
两人感慨着。
却根本不知道。
所谓心理素质极强的江神，在某种特定的情况下，会差到令人发指。
比方，浴室里传来“哎呀”一声。
江河：“！！！”
肾上腺素瞬间爆了！
他腾一下弹起，拉开浴室的门。
“怎么了？！”
浴室里雾气弥漫。
沈钰扶着墙，沐浴露的瓶子掉下来了，看起来问题不大。
不对。
问题很大。
因为沈老
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心外科主任：“？”
怎么突然被点名了？
最害怕的一集。
他呃了几秒钟，见大家目光聚集，赶紧点了点头：“呃，那什么，虽然风险高，但技术上可以实现，我会亲自带台机器在隔壁手术室备勤。”
“至于预案c……”
江河说到这里，
语气变得沉重了些。
“如果在体外冰盆里，我们发现切除所有病灶后，剩余的健康肝脏体积小于标准肝体积的百分之三十，且血管无法成型重建，那么，肝脏可能无法顺利植入。”
全场众人沉默。
大家都知道这意味着什么。
江河说：“如果出现这种情况，我们只能把残存的小肝强行植入，同时在体内建立门腔静脉半侧分流，减少门脉血流灌注，尽人事听天命，去赌他不会死于小肝综合征。”
陈云生看着江河，心里叹息一声。
太全面了啊。
所有的突发状况都被推演得清清楚楚。
真是自愧不如。
在大方向确定之后，后面还需要进行细节上的专业探讨。
嗯……其实就是江老师给大家上课的这么一个过程。
有人问：“江主任，冰盆内血管吻合的时候，如果自体大隐静脉长度不够，使用gore-tex材料，术后血栓形成的概率极高，抗凝方案怎么给？”
江河答：“术中给予肝素钠，术后前三天采用低分子肝素皮下注射，同时密切监测凝血四项，第四天桥接华法林，另外，吻合口做成斜面扩大吻合，减少湍流。”
麻醉科的陆豪虚心请教：“关于麻醉，拔除vvb转流管、开放血流的瞬间，去甲肾上腺素的泵入速度要不要提前两分钟拉高？”
“要，开放血流前三十秒，直接推一支碳酸氢钠，中和冷血里的酸性物质，预防prs导致的心室颤动。”
江河怕他记不住，贴心地在黑板上写下具体的药物剂量和时间节点。
整个会议室的气氛异常良好。
大家学习起来很认真。
江河老师也是有问必答。
终于，所有的细节都敲定完毕。
江河温和道：
“那么，关于明天的手术方案，大概就是这样，各位老师们，还有什么不理解和不懂的地方吗？”
嗯？
在场众人突然感觉有点子违和。
江河态度确实很好了。
但是……怎么总感觉有哪里不对劲呢？到底是哪里不对劲呢……
曾智干咳一声，打破了尴尬：“咳……没有了，江主任讲得非常透彻，那个，一助的报名表还有要交的吗？来交表吧。”
江河依旧礼貌：“辛苦大家了，那大家早点休息，没别的事情我就先走了，明天见。”
说罢，江河微微鞠躬，转身离开。
卫帆和叶崇昭忍不住开始聊天。
“老卫，你说勒个世界上啷个会有江主任勒种人安？”
“我儿豁，尤其是心理素质，太变态咯，我跟你嗦，就算明天在手术台上，病人的下腔静脉当场爆咯，他滴心率估计都不会超过七十。”
“是嗦，遇到任何突发事件，都喜怒不形于色，太夸张咯。”
两人感慨着。
却根本不知道。
所谓心理素质极强的江神，在某种特定的情况下，会差到令人发指。
比方，浴室里传来“哎呀”一声。
江河：“！！！”
肾上腺素瞬间爆了！
他腾一下弹起，拉开浴室的门。
“怎么了？！”
浴室里雾气弥漫。
沈钰扶着墙，沐浴露的瓶子掉下来了，看起来问题不大。
不对。
问题很大。
因为沈老
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